Шейка матки перед родами

Шейка матки перед родами

Среди характерных предвестников предстоящих родов традиционно называется изменение маточной шейки. Шейка матки в этот период претерпевает поистине кардинальные изменения, хотя сама женщина их не замечает. В своей статье мы поговорим подробнее, какие процессы и изменения происходят в шейке матке перед родами, рассмотрим наиболее распространенные отклонения, также ситуации, при которых необходимо соответствующая помощь специалиста.

Зрелая шейка матки перед родами - основные изменения органа

Важное значение перед предстоящими родами отводится расположению маточной шейки в малом тазу, степени её размягченности и длине этого органа. Размягченности шейки матки в этот период должно быть достаточно, чтобы пропустить внутрь один-два пальца гинеколога. Такое размягчение сопровождается отхождением слизистой пробки, которое ощущается самой беременной женщиной. Отхождение слизистой пробки свидетельствует о приближении схваток. Зависит срок этого признака от времени раскрытия самой шейки перед предстоящими родами. Также в этот период происходит укорачивание длины шейки матки. По результатам трансвагинального УЗИ удается определить, что перед родами длина шейки матки составляет примерно 1 сантиметр.

С приближением родов шейка матки находится по центру малого таза. Еще за месяц до этого маточная шейка отклонена назад. Соответственно, по результатам трех указанных параметров (с учетом длины, размягченности и расположения) и определяется зрелость шейки матки. Для оценивания каждого параметра действует 2-бальная шкала. Если сумма этих показателей составила 5 баллов, шейка матки считается зрелой.

Способы стимуляции раскрытия шейки матки перед родами

Если воды уже отошли, но в течение 12 часов не начались роды, требуется стимуляция. Данная процедура выполняется под обязательным контролем со стороны врача, который учитывает наличие аллергии пациентки на некоторые медицинские препараты, её текущее состояние. Возможно использование двух видов стимуляции раскрытия шейки матки перед родами: немедикаментозные либо медикаментозные способы.

Стимуляции раскрытия шейки матки становится обязательной при некоторых медицинских показаниях:

Гестозсахарный диабет либо высокое давление беременной женщины.

- Слишком растянутая матка, многоплодная беременность, крупный плод.

- Наличие осложнений с сердцем, при резус-конфликте.

- Слабые, короткие либо прекратившиеся схватки.

Поздний токсикоз беременной женщины.

Преждевременная отслойка плаценты

Рекомендована стимуляция маточной шейки в случае переношенной беременности, когда срок превышает 40 недель. В этой ситуации врачу предстоит определиться – нужно дальше ждать или необходима стимуляция родов. Сама беременная женщина в этот период находится в роддоме, чтобы обеспечить соответствующий контроль и наблюдение со стороны врача.

Возможны различные виды медикаментозной стимуляции раскрытия шейки матки:

- Внутримышечное введение инъекций Синестрола. Действие препарата направлено на стимуляцию раскрытия маточной шейки, не влияя на схватки.

- Введение палочек ламинарии – в цервикальный канал на всю длину. Под действием влаги палочки спустя несколько часов разбухают, приводя к механическому раскрытию цервикального канала. Обычно достаточно суток для раскрытия шейки матки.

- Внутривенное введение инъекций Энзапроста. Особенностью препарата становится содержание простагландинов – шейка матки после введения оказывается мягкой, с сокращением времени схваток.

- Гель с простагландинами – введение в цервикальный канал. Стимулирует раскрытие шейки матки. По сравнению с палочками ламинарии, для раскрытия шейки матки достаточно не суток, а пары часов.

Возможно также использование немедикаментозной стимуляции шейки матки – врач прокалывает плодный пузырь. Такая процедура по-научному называется амниотомия. Выполняется при раскрытии шейки матки на 2 сантиметра, когда дальнейший процесс раскрытия остановился. При прокалывании происходит излитие вод, снижается давление. Головка плода приводит к давлению на таз, способствуя раскрытию шейки матки. Выполнение амниотомии является безопасной стимуляцией, учитывая отсутствие вреда для ребенка.

При выявлении незрелости шейки матки перед родами по результатам осмотра, специалист рекомендует женщине стимуляцию. Поскольку дальнейшее ожидание приводит к старению плаценты, из-за чего возникает кислородное голодание плода. Ведь при старении плацента не способна полноценно справляться с необходимыми функциями, в том числе обеспечение достаточного кислорода для ребенка.

Важно понимать – нельзя пытаться диагностировать готовность к предстоящим родам самостоятельно. Такая задача отводится компетентным врачам. А женщине нужно следовать рекомендациям врачей, сохраняя спокойствие и настраивая себя исключительно на позитив.


The cervix before birth

Among the typical harbingers upcoming birth is traditionally called the change in uterine cervix. The cervix undergoes a truly dramatic changes in this period, even though the woman herself does not notice them. In his article, we will discuss in more detail what processes and changes taking place in the neck of the uterus before delivery, consider the most common deviations are also situations in which you need the appropriate professional help.

Mature cervix before labor - the main body changes

importance?before the forthcoming birth?assigned location uterine cervix in the pelvis, its degree of softness and length of the body. softening of the cervix during this period should be enough to let inside one or two fingers gynecologist. This softening is accompanied?discharge of mucus plug, which felt very pregnant woman. Passage of mucus plug indicates fights approaching. It depends life of this character on the time of opening of the cervix itself before the forthcoming birth. Also in this period the?shortening of cervical length. According to the results of transvaginal?US?possible to determine that before birth the cervix length is approximately one centimeter.

With the approach of childbirth the cervix is located at the center of the pelvis. A month before the uterine cervix is tilted back. Accordingly, the results of these three parameters (given length, softness and location) is determined and maturity of the cervix. For estimation of each parameter are 2-point scale. If the sum of these indicators was 5 points, the cervix is considered mature.

Methods of stimulation of cervical dilatation before birth

If the water has retreated, but not within 12 hours went into labor needed?stimulation. This procedure is performed under mandatory supervision by a doctor, which takes into account the availability of?allergies?patients on certain medications, its current state. You can use two types of stimulation of cervical dilatation before delivery: non-drug or medication methods.

Stimulation of cervical dilatation will become mandatory for certain medical indications:

-?preeclampsia,?diabetes?or high blood pressure of a pregnant woman.

- Too stretched uterus, multiple pregnancy, large fruit.

- The presence of complications with the heart, with the Rh-conflict.

- Weak, short or stop?contractions.

-?Late toxicosis?a pregnant woman.

-?Premature placental abruption

Recommended stimulation of the uterine cervix in case of prolonged pregnancy, when the period exceeds 40 weeks. In this situation, the doctor will have to decide - you need to continue to wait, or need induction of labor. The very pregnant woman is in this period,?maternity hospital, to ensure appropriate monitoring and supervision by a doctor.

There are various types of drug stimulation of cervical dilatation:

- Intramuscular injections sinestrol. The drug is aimed at stimulation of the uterine cervix opening, without affecting the bout.

- Introduction laminaria sticks - into the cervical canal to its full length. Under the influence of moisture sticks after a few hours to swell, leading to mechanical disclosure cervical canal. Usually quite the day for cervical dilatation.

- Intravenous injection Enzaprosta. A feature of the drug becomes the content of prostaglandins - the cervix after administration is soft, with the reduction of labor time.

- Gel with prostaglandins - the introduction of the cervical canal. It stimulates the cervix. Compared to laminaria sticks for cervical dilatation is not enough days, but a couple of hours.

It is also possible to use non-pharmacological stimulation of the cervix - the doctor punctures the bag of waters. Such a procedure is scientifically called amniotomy. Running the disclosure of the cervix 2 cm when the process stopped further disclosure. When piercing occurs outpouring of water, the pressure is reduced. The head of the fetus leads to pressure on the pelvis, helping to cervical dilatation. Perform amniotomy stimulation is a safe, given the lack of harm to the child.

In identifying cervical immaturity before delivery on inspection results, the expert recommends that the woman stimulation. Since further leads to aging waiting placenta, which is why there is a?anoxia of the fetus. After aging the placenta is not able to fully cope with the necessary functions, including ensuring adequate oxygen to the baby.

It is important to understand - do not try to diagnose the readiness for the upcoming birth alone. This task is given to the competent doctor. A woman should follow the advice of doctors, keeping calm and adjusting itself solely on the positive.


Шийка матки перед пологами

Серед характерних провісників майбутніх пологів традиційно називається зміна маткової шийки. Шийка матки в цей період зазнає воістину кардинальні зміни, хоча сама жінка їх не помічає. У своїй статті ми поговоримо докладніше, які процеси і зміни відбуваються в шийці матки перед пологами, розглянемо найбільш поширені відхилення, також ситуації, при яких необхідно відповідна допомога фахівця.

Зріла шийка матки перед пологами - основні зміни органу

Важливе значення перед майбутніми пологами відводиться розташуванню маткової шийки в малому тазі, ступеня її розм'якшення і довжині цього органу. Розм'якшення шийки матки в цей період має бути достатньо, щоб пропустити всередину один-два пальця гінеколога. Таке розм'якшення супроводжується відходженням слизової пробки, яке відчувається самої вагітною жінкою. Відходження слизової пробки свідчить про наближення сутичок. Залежить термін цієї ознаки від часу розкриття самої шийки перед майбутніми пологами. Також в цей період відбувається укорочення довжини шийки матки. За результатами трансвагинального УЗД вдається визначити, що перед пологами довжина шийки матки становить приблизно 1 сантиметр.

З наближенням пологів шийка матки знаходиться по центру малого таза. Ще за місяць до цього маткова шийка відхилена назад. Відповідно, за результатами трьох зазначених параметрів (з урахуванням довжини, розм'якшення і розташування) і визначається зрілість шийки матки. Для оцінювання кожного параметра діє 2-бальна шкала. Якщо сума цих показників склала 5 балів, шийка матки вважається зрілою.

Способи стимуляції розкриття шийки матки перед пологами

Якщо води вже відійшли, але протягом 12 годин не почалися пологи, потрібно стимуляція. Дана процедура виконується під обов'язковим контролем з боку лікаря, який враховує наявність алергії пацієнтки на деякі медичні препарати, її поточний стан. Можливе використання двох видів стимуляції розкриття шийки матки перед пологами: немедикаментозні або медикаментозні способи.

Стимуляції розкриття шийки матки стає обов'язковою при деяких медичних показаннях:

гестозцукровий діабет або високий тиск вагітної жінки.

- Занадто розтягнута матка, багатоплідна вагітність, великий плід.

- Наявність ускладнень з серцем, при резус-конфлікті.

- Слабкі, короткі або припинилися сутички.

пізній токсикоз вагітної жінки.

Передчасне відшарування плаценти

Рекомендована стимуляція маткової шийки в разі переношеної вагітності, коли термін перевищує 40 тижнів. У цій ситуації лікаря належить визначитися - потрібно далі чекати чи необхідна стимуляція пологів. Сама вагітна жінка в цей період знаходиться в пологовому будинку, щоб забезпечити відповідний контроль і спостереження з боку лікаря.

Можуть бути різні види медикаментозної стимуляції розкриття шийки матки:

- Внутрішньом'язове введення ін'єкцій синестролу. Дія препарату спрямована на стимуляцію розкриття маткової шийки, не впливаючи на сутички.

- Введення паличок ламінарії - в цервікальний канал на всю довжину. Під дією вологи палички через кілька годин розбухають, приводячи до механічного розкриття цервікального каналу. Зазвичай достатньо доби для розкриття шийки матки.

- Внутрішньовенне введення ін'єкцій Ензапросту. Особливістю препарату стає зміст простагландинів - шийка матки після введення виявляється м'якою, зі скороченням часу сутичок.

- Гель з простагландинами - введення в цервікальний канал. Стимулює розкриття шийки матки. У порівнянні з паличками ламінарії, для розкриття шийки матки достатньо не діб, а пари годин.

Можливо також використання немедикаментозної стимуляції шийки матки - лікар проколює плодовий міхур. Така процедура по-науковому називається амніотомія. Виконується при розкритті шийки матки на 2 сантиметри, коли подальший процес розкриття зупинився. Із шматка відбувається відходження вод, знижується тиск. Головка плоду призводить до тиску на таз, сприяючи розкриттю шийки матки. Виконання амниотомии є безпечною стимуляцією, з огляду на відсутність шкоди для дитини.

При виявленні незрілості шийки матки перед пологами за результатами огляду, фахівець рекомендує жінці стимуляцію. Оскільки подальше очікування призводить до старіння плаценти, через що виникає кисневе голодування плода. Адже при старінні плацента не здатна повноцінно справлятися з необхідними функціями, в тому числі забезпечення достатнього кисню для дитини.

Важливо розуміти - не можна намагатися діагностувати готовність до майбутніх пологів самостійно. Таке завдання відводиться компетентним лікарям. А жінці потрібно дотримуватися рекомендацій лікарів, зберігаючи спокій і налаштовуючи себе виключно на позитив.



Внимание, только СЕГОДНЯ!